В прошлом году уровень инфицирования в больницах Португалии - 10,5% - почти вдвое превысил среднеевропейский (5,7%).
В 2011 году в португальских госпиталях умерли 11 тыс. 357 пациентов, у которых была выявлена какая-либо занесенная инфекция, хотя, безусловно, это не говорит о том, что именно она стала причиной их смерти.
«В любом случае, данная статистика свидетельствует о том, что в стране в этом плане существует большая проблема», - признает Жозе Артур Пайва, руководитель Программы по предупреждению и контролю за инфицированием и устойчивости к антибиотикам и руководитель проведенного исследования.
Зачастую разносчиками бактерий являются врачи и другие медработники. Среди простейших мер гигиены, которые могли бы предупредить инфицирование среди пациентов, - мытье рук после каждого контакта с больными.
Мы, жители бывшего СССР, привыкли к тому, что дома после каждого нашего посещения районные врачи тщательно мыли руки с мылом, а в больницах - и подавно. В Португалии же это правило пока не вошло в привычку. По данным за 2011/2012 годы, больше всего пренебрегают мытьем рук медсестры (75%), далее следуют ассистенты в операционных (61) и врачи (52%).
БОЛЬНИЧНЫЙ ДРЕСС-КОД
В ходе представления результатов исследования заместитель госсекретаря по здравоохранению Леал да Кошта заявил, что в целях предупреждения инфицирования следует запретить медработникам ношение колец, браслетов, галстуков и других аксессуаров, которые являются переносчиками бактерий.
«Определенный риск представляют также стетоскопы, которые врачи повсюду носят с собой, а также халаты, в которых медики обедают в столовых, а затем идут на осмотр больных», - добавляет чиновник.
В свою очередь, Ж. А. Пайва выступает за создание своего рода дресс-кода для медработников.
КОГДА АНТИБИОТИКАМИ - ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮТ...
Избыточное использование антибиотиков (на 12,7% превышающее среднеевропейский уровень) - другая существенная проблема, обозначенная в исследовании. Она связана с появлением устойчивости (привыкания) к антибиотикам и растущей неэффективностью этого вида медицинских препаратов в борьбе с инфекциями.
В частности, одна из проблем выявлена на уровне госпиталей. К примеру, при проведении операции больному назначается антибиотик для предупреждения инфицирования, однако его прием зачастую (в 64% случаев) продолжается дольше, чем это необходимо (максимум 24 часа), отмечает Ж. А. Пайва. В связи с этим готовится норматив, по которому антибиотики не могут назначаться более чем на сутки.
В целом в Португалии уровень применения антибиотиков в госпиталях составляет 45,4%, что существенно выше среднеевропейской отметки - 32,7%. «Растущий показатель устойчивости к микроорганизмам приводит к тому, что спустя менее чем сто лет после открытия пенициллина антибиотики, внесшие огромный вклад в увеличение продолжительности жизни, рискуют потерять свою эффективность», - говорится в отчете.
ПЕРЕМЕНЫ ПОЗИТИВНЫЕ И НЕГАТИВНЫЕ
Вместе с тем, в вопросе инфицирования в госпиталях Ж. А. Пайва отмечает и положительные моменты. Так, за последние 3 года снизилось количество случаев инфекций мочеполовой системы, связанных с использованием катетеров. В то же время, отчет позволил вывить, что уровень инфицирования в госпиталях превышает ожидаемый при проведении хирургических вмешательств на ободочной кишке, желчном пузыре и коленных протезах, а также касательно послеоперционных ран.
Ж. А. Пайва подчеркивает, что цель достичь нулевого показателя инфицирования не ставится по объективным причинам. Ведь большинство пациентов госпитализируются в ослабленном состоянии и в возрасте старше 65 лет, именно в этой категории зафиксировано более половины (51,4% ) случаев инфицирования.
Это означает, что определенный процент инфицирования неизбежен. Идеальным было бы снизить уровень инфицирования в больницах Португалии с 10,5% до среднего в ЕС - порядка 6%.
В 2011 году в португальских госпиталях умерли 11 тыс. 357 пациентов, у которых была выявлена какая-либо занесенная инфекция, хотя, безусловно, это не говорит о том, что именно она стала причиной их смерти.
«В любом случае, данная статистика свидетельствует о том, что в стране в этом плане существует большая проблема», - признает Жозе Артур Пайва, руководитель Программы по предупреждению и контролю за инфицированием и устойчивости к антибиотикам и руководитель проведенного исследования.
Зачастую разносчиками бактерий являются врачи и другие медработники. Среди простейших мер гигиены, которые могли бы предупредить инфицирование среди пациентов, - мытье рук после каждого контакта с больными.
Мы, жители бывшего СССР, привыкли к тому, что дома после каждого нашего посещения районные врачи тщательно мыли руки с мылом, а в больницах - и подавно. В Португалии же это правило пока не вошло в привычку. По данным за 2011/2012 годы, больше всего пренебрегают мытьем рук медсестры (75%), далее следуют ассистенты в операционных (61) и врачи (52%).
БОЛЬНИЧНЫЙ ДРЕСС-КОД
В ходе представления результатов исследования заместитель госсекретаря по здравоохранению Леал да Кошта заявил, что в целях предупреждения инфицирования следует запретить медработникам ношение колец, браслетов, галстуков и других аксессуаров, которые являются переносчиками бактерий.
«Определенный риск представляют также стетоскопы, которые врачи повсюду носят с собой, а также халаты, в которых медики обедают в столовых, а затем идут на осмотр больных», - добавляет чиновник.
В свою очередь, Ж. А. Пайва выступает за создание своего рода дресс-кода для медработников.
КОГДА АНТИБИОТИКАМИ - ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮТ...
Избыточное использование антибиотиков (на 12,7% превышающее среднеевропейский уровень) - другая существенная проблема, обозначенная в исследовании. Она связана с появлением устойчивости (привыкания) к антибиотикам и растущей неэффективностью этого вида медицинских препаратов в борьбе с инфекциями.
В частности, одна из проблем выявлена на уровне госпиталей. К примеру, при проведении операции больному назначается антибиотик для предупреждения инфицирования, однако его прием зачастую (в 64% случаев) продолжается дольше, чем это необходимо (максимум 24 часа), отмечает Ж. А. Пайва. В связи с этим готовится норматив, по которому антибиотики не могут назначаться более чем на сутки.
В целом в Португалии уровень применения антибиотиков в госпиталях составляет 45,4%, что существенно выше среднеевропейской отметки - 32,7%. «Растущий показатель устойчивости к микроорганизмам приводит к тому, что спустя менее чем сто лет после открытия пенициллина антибиотики, внесшие огромный вклад в увеличение продолжительности жизни, рискуют потерять свою эффективность», - говорится в отчете.
ПЕРЕМЕНЫ ПОЗИТИВНЫЕ И НЕГАТИВНЫЕ
Вместе с тем, в вопросе инфицирования в госпиталях Ж. А. Пайва отмечает и положительные моменты. Так, за последние 3 года снизилось количество случаев инфекций мочеполовой системы, связанных с использованием катетеров. В то же время, отчет позволил вывить, что уровень инфицирования в госпиталях превышает ожидаемый при проведении хирургических вмешательств на ободочной кишке, желчном пузыре и коленных протезах, а также касательно послеоперционных ран.
Ж. А. Пайва подчеркивает, что цель достичь нулевого показателя инфицирования не ставится по объективным причинам. Ведь большинство пациентов госпитализируются в ослабленном состоянии и в возрасте старше 65 лет, именно в этой категории зафиксировано более половины (51,4% ) случаев инфицирования.
Это означает, что определенный процент инфицирования неизбежен. Идеальным было бы снизить уровень инфицирования в больницах Португалии с 10,5% до среднего в ЕС - порядка 6%.
Комментариев нет:
Отправить комментарий